Болезнь Девика является серьезным аутоиммунным заболеванием, которое поражает центральную нервную систему. При данной патологии наблюдается постепенное нарушение функции зрительного нерва и спинного мозга. Болезнь развивается преимущественно у женщин в возрасте 35 – 45 лет.
Причины возникновения заболевания пока точно не установлены. Появлению характерной клинической картины способствует локальное аутоиммунное воспаление в тканях нервной системы. В большинстве случаев в крови больных обнаруживаются специфические аутоантитела NMO-IgG. Именно циркуляция этих веществ вызывает избирательное повреждение зрительного нерва и спинного мозга в области грудной клетки. Из – за аутоиммунного воспаления возникает отслоение миелиновой оболочки нервов. Это провоцирует дисфункцию нерва.
Проявления болезни Девика могут различаться в зависимости от того, какая структура повреждается первой. В 80% случаев первым признаком заболевания является нарушение зрения. Также, возможны следующие симптомы:
- «Пелена» перед глазами;
- Боль в глазах;
- Снижение остроты зрения;
- Парез или паралич конечностей;
- Ухудшение координации движений;
- Острая боль, отдающая в ноги.
Без адекватной терапии возможна полная потеря зрения и нарушения функции органов таза. Поражения шейных сегментов спинного мозга, и дыхательная недостаточность могут привести к летальному исходу. Продолжительность жизни больных зависит от клинической картины, терапии и степени демиелинизации.
Диагностика оптикомиелита включает в себя сбор анамнеза и проведение таких лабораторных исследований, как:
- МРТ головного мозга и позвоночника. Обнаружение некротических очагов в грудном отделе и демиелинизации зрительных трактов свидетельствует о наличии болезни.
- Спиномозговая пункция и исследование ликвора. При болезни Девика отмечается увеличенное количество клеточных элементов.
- Офтальмоскопия, то есть оценка глазного дна. Выявление бледности и отеков диска зрительного нерва говорит о наличии воспаления.
Лечение оптикомиелита подразумевает патогенетическую и симптоматическую терапии. Первая направлена на замедление прогрессирования болезни, а вторая – на улучшение качества жизни пациента.